患友会

患友会——老患者随诊区(14人)

患友会		对话内容	相关疾病	对话数	加入时间	最后对话时间
	yangyang26	章大夫: 您好!非常感谢您在百忙之中予以回复,谢谢! 祝您工作顺利!天天开心!	半月板撕裂	10	08-06-06	08-09-05 09:05 by yangyang26

	叶枫	手术以后短期内可能有这样的情况出现，你先不必担心！锻炼一段时间后再看看情况，此阶段主要是注意活动量的掌握。可经常咨询一下你的手术医生，因为他比较了解你的病情。	左膝关节肿胀	4	08-06-18	08-08-29 21:57 by 章亚东

	smzhangbo	大夫，我妈那有我的全部资料，x光，ct，mr等等都有。就算找不到您，能不能有别的医生也知道这的，帮忙寻找寻找配型等，求您了大夫，她已经上火车了，大夫，5555	半月板内外侧绝大部分切除，acl重建3个月	6	08-07-25	08-07-27 22:07 by smzhangbo

	zjj091700	等你寄来片子看看。	左膝胫骨平台骨折	4	08-07-20	08-07-27 21:37 by 章亚东

	lanedavid	单从X线片来看：膝关节关节间隙变窄（内侧明显），软骨下骨轻度硬化，较多骨赘形成，关节内可见游离体。根据这样的病情和您母亲的年龄，我建议您首先试试关节内注射治疗，但获得明显效果的可能性不太大，如果的确没有明显效果。您应该考虑手术治疗。可选择的手术包括关节镜手术和关节置换手术，虽然两种手术各有优缺点，但只有关节置换手术能够比较完全和足够长时间的缓解症状。谢谢！	骨质增生	4	08-06-23	08-06-26 00:08 by 章亚东

	lgzhao	如果确定是半月板损伤，保守治疗（包括患肢制动等）3个月未痊愈的，应该考虑微创手术治疗。我个人不太建议您这种情况采用中医治疗。事实上，西医和中医对半月板损伤的非手术治疗方法基本类似，而手术治疗一般属于西医研究的内容。如果保守治疗效果不佳又不进行手术治疗，半月板损伤经久不愈可能会产生骨关节炎（“骨质增生”）等不良后果。谢谢！	右膝盖外侧半月板前角、内侧半月板后角Ⅲ°损伤	2	08-06-23	08-06-25 02:10 by 章亚东

	海蓝蓝2001	谢谢您！如有需要请随时联系。	膝关节退变骨质异常症	4	08-06-05	08-06-08 00:25 by 章亚东

	huliangqing	胡先生：您好！根据您提供的情况，我认为“半月板损伤”可能性较大，半月板损伤如果经过休息、制动等保守治疗效果不佳，可能需要关节镜手术治疗。这是一个微创手术，创伤很小，效果较好。另外，上下楼困难也有一些患者可能是髌骨软化症，需要进行鉴别诊断。鉴别的方法主要靠医生的查体等。祝您早日康复！	半月板线性退化	2	08-05-23	08-05-25 00:53 by 章亚东

	求医66	您好！盂唇损伤诊断的金标准是髋关节镜检查，其缺点是侵入性检查，优点是同时可以治疗部分疾病。非侵入性的检查包括核磁共振检查等，更重要的诊断依据是医生的临床查体和排除其他疾病。关于滑膜炎的病因，您的描述提示有骶髂关节异常，应该排除强直性脊柱炎的可能。此病女性较少，易累及骶髂关节和髋关节、脊柱。HLA－B27是其重要指标，但一次检查阴性还不能完全排除此病。此以，还应该排除创伤性关节炎（注：盂唇损伤延误治疗也可形成创伤性关节炎）或关节软骨损伤等可能性。	髋关节慢性滑膜炎	4	08-05-18	08-05-23 01:11 by 章亚东

	李婷婷	您好！谢谢您的来信！全身疼痛可能有多种原因，看您的情况是75岁，这个年龄比较多见的原因是骨质疏松或骨关节炎（老百姓一般称之“骨质增生”）。不同原因导致的病症，治疗方法有明显不同。所以建议您先作X线片、骨密度检查等，明确原因，然后才能根据不同的原因采取有针对性的治疗方法，这样才可能获得较好的疗效。章亚东	骨质增生，糖尿病，胃病，胆结石，	2	08-04-26	08-04-27 23:34 by 章亚东

	liuliyuan777	根据您描述的情况，我认为有可能是“半月板损伤”，也可能还有“髌骨软骨磨损”。如果想明确病情，需要由专业的医师进行仔细检查，有条件的话可作一个核磁共振检查应该可以确诊。关于用药的问题，必须在明确诊断以后才能回答您。很多情况不是单纯用药可以治愈的。如果您看病不方便，想试试单纯用药治疗。根据您的年龄和病情，也许可以试试口服硫（盐）酸氨基葡萄糖，疼痛明显时加用塞莱昔布。还可以关节内注射透明质酸钠。但我非常不建议您不看医生，只凭耳听途说简单地用药治疗。关节的任何损伤和疾病都会继发不同程度的“滑膜炎”，但您不必过于担心这个问题，因为滑膜炎只是继发的病理现象，不是导致疾病的原因。关节疾病痊愈后，继发的滑膜炎就会自然消失。谢谢您的来信。章亚东 --- 章亚东大夫于2008-04-26 02:24 编辑过本帖. --- 章亚东大夫于2008-04-26 02:34 编辑过本帖.	膝关节上下楼疼痛	2	08-04-25	08-04-26 02:24 by 章亚东

	lizaizi	乔旭：您好！就像我上次说的，股骨大转子滑囊炎的治疗不困难。建议您最好先到信任的医院检查一下，以便医生更确切了解您的病情，因为不同病情治疗是有区别的。一般而言，股骨大转子滑囊炎可先试行非手术治疗（包括理疗、封闭等），特别还要注意治疗期间适当休息，限制高强度的运动，此治疗过程不需要休学。如果病情较重，非手术治疗效果不佳，可考虑手术治疗。手术治疗大约需要3周的时间不能上学，此后就可以基本正常的学习和生活了，是否需要休学请您根据这个时间来确定。祝您健康！章亚东	肌肉拉伤	4	08-04-22	08-04-26 02:02 by 章亚东

	gengj1	感谢您的来信！中青年女性平地行走正常，而上下楼时和下蹲起立时膝关节疼痛，较常见的原因是髌骨对线不良导致的髌骨软化症。如果象您标题所说的单纯下蹲时疼痛，既往有或轻或重的膝关节损伤病史，还可能是另一个常见疾病——半月板损伤。诊断您的疾病并不困难，只要到医院让专业的医师进行常规查体多数可以得出初步诊断，有条件做一个膝关节核磁共振检查就可以确诊了。治疗方法需要根据得出的诊断结果来确定（髌骨软化症和半月板损伤治疗方法和结果都不一样）。 --- 章亚东大夫于2008-04-22 01:48 编辑过本帖.	不详	2	08-04-18	08-04-20 16:13 by 章亚东

	whitefang	“骨质增生”本身不是疾病，是一种年龄增长、功能退变的现象，可发生于脊柱和四肢各个关节。只有伴发疼痛等症状的“骨质增生”才需要治疗，不同程度或不同部位的“骨质增生”治疗方法也不同，但几乎所有的治疗目的都不是消除“骨质增生”，因为几乎所有的症状都不是“骨质增生”所引起，出现症状的原因是与“骨质增生”同时出现的——功能退变或骨、软骨老化、磨损。发生于膝关节的“骨质增生”如果伴发疼痛等症状在医学上一般诊断为“骨关节炎”。膝关节骨关节炎的治疗根据病情轻重可采用适当休息、锻炼股四头肌、理疗、口服药物（如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、塞莱昔布等）、关节内注射（如透明质酸钠、倍他米松等）、关节镜手术清理、单髁关节置换或全膝关节置换术等（另外还有一些针对特殊病情的矫形手术等方法）。上述方法各有其适应证和优缺点。有时还需要多种治疗方法同时使用。因此最好是到您信任的医院就诊，以便专科医生能根据具体病情选择适当的治疗方法。如果不方便到医院，我只能大概建议您从简单安全的方法（基本按我上面排列的顺序）开始试用，直到有效为止。谢谢您的关注！解放军总医院第一附属医院骨科章亚东	骨质增生	2	08-04-08	08-04-11 02:25 by 章亚东

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